Kas jums jāzina par miega paralīzi

Lai gan mēs parasti domājam ka gulēšanas vai nomodas laiks ir skaidri definēti un atšķirīgs, tādi apstākļi kā miega paralīze izaicina šīs fiksētās robežas.

Miega paralīze ir īslaicīga nespēja pārvietoties, kas rodas uzreiz pēc aizmigšanas vai pamošanās. Indivīdi apzinās visu šo epizožu laikā, un šīs epizodes bieži ietver satraucošas halucinācijas un nosmakšanas sajūtu. Šīs miega paralīzes epizodes ietver gan miega, gan nomodas elementus, kas ir daļa no iemesla, kāpēc miega paralīze var izraisīt satraucošus simptomus. Kaut arī daudz nav zināms par miega paralīzi, tās veidu, simptomu, cēloņu, ietekmes un ārstēšanas pārskats ļauj labāk izprast stāvokli un to, kā mēģināt to novērst.

Kas ir miega paralīze?

Miega paralīze ir stāvoklis, ko identificē īslaicīgs muskuļu kontroles zaudums, kas pazīstams kā atonija, kas notiek tieši pēc aizmigšanas vai pamošanās. Papildus atonijai miega paralīzes epizodēs cilvēkiem bieži ir halucinācijas.

Miega paralīze tiek klasificēta kā parasomnijas veids. Parasomnijas ir patoloģiska uzvedība miega laikā. Tā kā tā ir saistīta ar miega cikla ātrās acu kustības (REM) posmu, miega paralīze tiek uzskatīta par REM parasomniju. Standarta REM miegs ietver spilgtu sapņošanu, kā arī atoniju, kas palīdz novērst sapņu reālo darbību. Tomēr normālos apstākļos atonija beidzas pēc pamošanās, tāpēc cilvēks nekad neapzinās šo nespēju kustēties. Rezultātā pētnieki uzskata, ka miega paralīze ietver jauktu apziņas stāvokli, kas apvieno gan nomodas laiku, gan REM miegu. Faktiski REM miega atonija un prāta tēlainība, šķiet, saglabājas pat apzināšanās situācijā un nomodā.

Kādi ir miega paralīzes veidi?

Medicīniskajā literatūrā miega paralīzes gadījumu kategorizēšanai parasti lieto divus terminus.

• Izolēta miega paralīze ir gadījumi, kad epizodes nav saistītas ar narkolepsijas diagnozi - neiroloģiskiem traucējumiem, kas neļauj smadzenēm pareizi kontrolēt nomodu un bieži noved pie miega paralīzes.
• Atkārtota miega paralīze laika gaitā ietver vairākas epizodes.
Daudzos gadījumos šīs divas raksturīgās pazīmes tiek apvienotas, lai aprakstītu atkārtotas izolētas miega paralīzes stāvokli, kas ietver nepārtrauktus miega paralīzes gadījumus kādam, kam nav narkolepsijas.

Kāda ir miega paralīze?

Miega paralīzes fundamentālais simptoms ir atonija vai nespēja kustināt savu ķermeni. Tas notiek neilgi pēc aizmigšanas vai pamošanās, un epizodes laikā cilvēks jūtas nomodā un apzinās šo muskuļu kontroles zaudēšanu. Aptuveni 75% no miega paralīzes epizodēm ir saistītas ar halucinācijām, kuras atšķiras no tipiskiem sapņiem. Tāpat kā ar atoniju, tās var rasties aizmigšanas laikā (hipnagogiskas halucinācijas) vai pamošanās laikā (hipnopompiskas halucinācijas).

Halucinācijas miega paralīzes laikā iedala trīs kategorijās:

• Iebrucēja halucinācijas, kas saistītas ar bīstamas personas uztveršanu vai klātbūtni telpā.
• Krūškurvja spiediena halucinācijas, sauktas arī par inkubācijas halucinācijām, kas var izraisīt nosmakšanas sajūtu. Tās bieži notiek kopā ar iebrucēja halucinācijām.
• Vestibulārās-motoriskās (V-M) halucinācijas, kas var ietvert dažādu kustību (piemēram, lidošanas) vai atrašanās ārpus ķermeņa sajūtas.

Atonija bieži ir satraucoša, un satraucošās halucinācijas var padarīt miega paralīzes epizodes vēl apgrūtinošākas. Šī iemesla dēļ aptuveni 90% epizožu ir saistītas ar bailēm, savukārt tikai mazākumam ir patīkamākas vai pat svētlaimīgākas halucinācijas. Ir konstatēts, ka šo epizožu uztvere ievērojami atšķiras atkarībā no cilvēka kultūras konteksta. Epizodes var ilgt no dažām sekundēm līdz pat aptuveni 20 minūtēm, un vidējais garums ir no sešām līdz septiņām minūtēm. Vairumā gadījumu epizodes beidzas pašas no sevis, bet laiku pa laikam tās pārtrauc citas personas pieskāriens vai balss, vai intensīvi centieni kustēties, kas pārvar atoniju.

Cik bieži notiek miega paralīze?

Aprēķini atšķiras, taču pētnieki uzskata, ka apmēram 8% cilvēku kādā dzīves posmā piedzīvo miega paralīzi. Starp šiem cilvēkiem ir maz datu par to, cik bieži epizodes atkārtojas. Miega paralīze var rasties jebkurā vecumā, bet pirmie simptomi bieži parādās bērnībā, pusaudža gados vai jaunā pieaugušā vecumā (no 7 līdz 25 gadiem). Ja miega paralīze sākas pusaudžu gados, epizodes var atkārtoties biežāk no 20 līdz 30 gadu vecumam.

Kas izraisa miega paralīzi?

Precīzs miega paralīzes cēlonis nav zināms. Pētījumos ir pārbaudīti dati, lai noskaidrotu, kas ir saistīts ar lielāku miega paralīzes risku, un ir iegūti dažādi rezultāti. Pamatojoties uz šo pētījumu, pētnieki uzskata, ka miega paralīzes izraisīšanā ir iesaistīti vairāki faktori. Miega traucējumi un citas miega problēmas ir parādījušas visspēcīgākās korelācijas ar izolētu miega paralīzi. Par lielāku miega paralīzes biežumu - 38% vienā pētījumā - ziņo cilvēki ar obstruktīvu miega apnoja, kas ir miega traucējumi atkārtotu elpošanas pārtraukumu gadījumā. Ir konstatēts, ka miega paralīze ir biežāk sastopama arī cilvēkiem ar nakts kāju krampjiem. Bezmiega simptomi, piemēram, grūti aizmigt un pārmērīga miegainība dienas laikā, ir saistīti ar miega paralīzi. Cilvēkiem, kuru diennakts ritmi nav saskaņoti ar vietējo dienas un nakts ciklu, piemēram, cilvēkiem, kuri ceļo uz valstīm ar citu laika zonu un maiņu darba darbiniekiem, šiem cilvēkiem var būt lielāks miega paralīzes risks. Daži garīgās veselības stāvokļi ir parādījuši saikni ar miega paralīzi. Šķiet, ka cilvēki ar panikas lēkmju traucējumiem biežāk izjūt šo stāvokli. Dažas no spēcīgākajām asociācijām ir cilvēkiem ar posttraumatiskā stresa traucējumiem un citiem, kuri bērnībā ir bijuši pakļauti seksuālai vardarbībai vai cita veida fiziskām un emocionālām ciešanām. Alkohola vai antidepresantu lietošanas pārtraukšana var izraisīt arī REM atsitienu, kas var izraisīt arī miega paralīzi. Pētījumos ir konstatēts lielāks risks cilvēkiem, kuriem ģimenē jau citi ģimenes locekļi ir saskārušies ar miega paralīzi, taču īpašs ģenētiskais pamats nav noteikts. Daži pētījumi ir atklājuši, ka cilvēki, kuriem piemīt iztēles spējas un norobežošanās no viņu tiešās vides, piemēram, sapņojot, visticamāk piedzīvo miega paralīzi. Var būt arī saikne starp miega paralīzi un spilgtiem murgiem un / vai skaidriem sapņiem. Ar visām šīm korelācijām nav zināms, vai pastāv kāda cēloņsakarība, un, ja tā, vai miega paralīze ir cēlonis, sekas vai arī iet abos virzienos. Nepieciešami turpmāki pētījumi, lai izpētītu šīs korelācijas un labāk izprastu daudzos iespējamos miega paralīzes cēloņus.

Vai miega paralīze ir nopietna problēma?

Lielākajai daļai cilvēku miega paralīze nav nopietna problēma. Tas tiek klasificēts kā labdabīgs stāvoklis un parasti nenotiek pietiekami bieži, lai radītu būtiskas veselības problēmas. Tomēr tiek lēsts, ka 10% cilvēku ir atkārtotas vai apgrūtinošas epizodes, kuras miega paralīzi padara īpaši satraucošu. Rezultātā viņiem var rasties negatīvas domas par gulēšanu, samazinot gulēšanai atvēlēto laiku vai krītot panikā pirms gulētiešanas, kas attiecīgi apgrūtina arī aizmigšanu. Miega trūkums var izraisīt pārmērīgu miegainību un daudzas citas sekas cilvēka vispārējai veselībai.

Kāda ir miega paralīzes ārstēšana?

Pirmais solis miega paralīzes ārstēšanā ir saruna ar ārstu, lai identificētu un novērstu galvenās problēmas, kas var veicināt epizožu biežumu vai smagumu. Piemēram, tas varētu ietvert narkolepsijas ārstēšanu vai pasākumus, lai labāk pārvaldītu miega apnoju. Kopumā ir ierobežoti zinātniski pierādījumi par optimālu miega paralīzes ārstēšanu. Daudzi cilvēki nezina, ka stāvoklis ir salīdzinoši izplatīts, un tādējādi pēc epizodēm sevi uzskata par traku vai to uzskata par kaut ko apkaunojošu. Tā rezultātā pat tikai tas, ka ārsts apstiprina un normalizē viņu simptomus, var būt labvēlīgi.

Sakarā ar saikni starp miega paralīzi un vispārējām miega problēmām, miega higiēnas uzlabošanai ir jāpievērš liela uzmanība. Miega higiēna attiecas uz cilvēka guļamistabas izkārtojumu un ikdienas ieradumiem, kas ietekmē miega kvalitāti.

Veselīga miega padomu piemēri, kas var uzlabot miega higiēnu un konsekventāku nakts atpūtu, ir šādi:

• Ievērot to pašu grafiku gulētiešanai un pamošanās laikam katru dienu, arī nedēļas nogalēs.
• Noteiktas pirms gulētiešanas rutīnas ievērošana, kas palīdzēs jums justies ērti un relaksēties.
• Gultas iekārtošana ar ērtu matraci un spilveniem.
• Guļamistabas iekārtošana, lai ierobežotu gaismas vai trokšņu iekļūšanu tajā.
• Alkohola un kofeīna patēriņa samazināšana, īpaši vakaros.
• Elektronisko ierīču, tostarp mobilo tālruņu, nolikšana malā vismaz pusstundu pirms gulētiešanas.

Miega higiēnas uzlabošana bieži tiek iekļauta kognitīvās uzvedības terapijā bezmiegam, kas ir sarunu terapijas veids, kas darbojas, lai pārformētu negatīvās domas un emocijas, kas mazina miegu. Miega paralīzei ir izstrādāta īpaša forma, taču ir vajadzīgs vairāk pētījumu, lai apstiprinātu tās efektivitāti. Ir izveidota pieredze, risinot garīgās veselības apstākļus, piemēram, panikas lēkmes un posttraumatiskos stresa traucējumus, kas var būt faktori, kas ietekmē miega paralīzes risku. Ir zināms, ka daži medikamenti nomāc REM miegu, un tie var palīdzēt apturēt miega paralīzi. Tomēr šīm zālēm var būt blakusparādības, un tās var izraisīt REM miega atsitienu, kad kāds pārtrauc šo medikamentu lietošanu. Šo iemeslu dēļ pirms zāļu lietošanas ir svarīgi runāt ar ārstu, lai apspriestu iespējamos ieguvumus un negatīvās puses.